诊断是基因检测的前提

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基因检测，不知道非肿瘤性疾病是否仰仗，肿瘤是很欢迎甚至依赖的。但是，基因检测不是随随便便就可以做，它的前提是——病理诊断。

他替父亲来进行病理会诊。有些焦急：

大夫，我父亲肺上有肿物，在A医院穿刺活检，取了6条组织。3条留给了医院，另外3条送去做基因检测了。医院病理报告说“结核”（注1），基因检测的说有癌但基因没有异常。麻烦您给看看。

认真看了看两家的切片，都是结核，没有肿瘤。患者家属不甘心，拿出一张照片，说是第二家机构以此为证，诊断了“癌，占送检组织的15%”。

真的没有癌，图片很局限（大象尾巴），放在整张切片内（和大象的其它部位拼在一切），一看就知那不是癌（很显然是大象尾巴，而不是蛇）。

他有些高兴，也有些沮丧。高兴的是，父亲没有癌；沮丧的是两万块钱基因检测费算是白花了。

基因检测的名气越来越大，颇有喧宾夺主之势。不可否认，有时候（甚至不是“多数时候”），它的作用举足轻重，但是，它有前提——病理诊断（注2）。

确认是否有肿瘤细胞是基因检测的守门员：有，请继续；没有，请绕行。

注1：病理通常不直接诊断“结核”。此例诊断报告为“坏死性肉芽肿性炎，请临床除外结核”，为方便读者理解，作者贸然断章取义。

注2：强烈建议在病理诊断技术力量强大的机构进行诊断，然后在该机构进行基因检测，实在想换个地方检测，也先核实一下有没有肿瘤。谁能核实，您说呢？